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​为了一碗牛肉面,45 岁的他被直接送进急诊室,还用上 ECMO ……

摘要为了一碗牛肉面,45 岁的他被直接送进急诊室,还用上 ECMO …… 天气越来越火热。伴随着高温天气而来,一些疾病也进入高发期。 急诊科和心血管科接收的病人最多。 近日,在杭州市...

为了一碗牛肉面,45 岁的他被直接送进急诊室,还用上 ECMO ……

天气越来越火热。伴随着高温天气而来,一些疾病也进入高发期。

急诊科和心血管科接收的病人最多。

近日,在杭州市中医院心血管病区住院的李先生准备出院了," 都说 40 不惑,我想这次鬼门关里走了一遭,什么事情都得想开了。"

因为一碗面

他捂着胸口倒地

李先生为啥住院?

就因为跟人吵了一架。

一周前,45 岁的李先生在单位附近一家小面馆吃面。这是一家他经常光顾的小店,他最喜欢牛肉面。可能是天气太热了吧,火气也特别旺,牛肉面端上来以后,李先生觉得铺在上面的牛肉片明显比以前少了,于是他就叫老板来理论。

还没说上几句话,李先生就觉得胸闷胸痛,他捂着胸口一屁股跌坐在了地上。面馆老板娘一看这情况,赶紧叫了 120 并陪着他来到了杭州市中医院武林院区急诊。

躺在抢救床上的李先生满头大汗,面色苍白,痛苦万分,捂着胸口几乎连一句完整的话都不能坚持说完。

经过医生诊断,李先生被诊断为心肌梗塞。

没想到,更加凶险的事情还在后面。5 分钟后,李先生突然意识丧失,随后反复发作恶性心律失常。急诊科立即启动 ECMO 团队。

12 分钟内进行心肺复苏、电除颤达 6 次,最终成功复律。急诊科主任叶远玲主任现在回忆起来,还有点后怕:当时真是命悬一线啊,还好送医及时,要是不在医院肯定是后果不堪设想 ……

心血管病科的陈铁龙主任率领团队一起为李先生进行了冠脉造影手术,术后第二天李先生顺利脱机。

心肌梗塞并非冬季专属

高温天也可能发作

李先生年纪不大,有多年高血压、高尿酸病史,体型也较为肥胖,平时吃药也不是很规律。长年累月,他的血管条件肯定是不理想的,他的冠脉血管里可能早已经形成了斑块。而炎热的天气里,出汗量又大,血管中的血液容易变得黏稠,易导致血栓形成。

陈铁龙分析,当时李先生从炎热的环境进入空调打得足足的小饭店,发生争执后情绪较为激动,这样外界一冷一热的环境和内在的情绪波动,容易导致血管收缩,引起血压变化,从而使原本处于稳定状态的血管斑块发生破裂,从而引发急性心梗。

心梗并不是冬季专属,高温炎热的天气会大大增加心血管病风险,当人们从低温的空调房到高温的室外,血管会突然舒张;从高温的室外突然进入低温的空调房,血管又会收缩。反复折腾导致血压波动大,可能诱发心梗,特别是血管脆弱的老年人,猝死风险增大。冷热交替还容易受凉感冒,如果并发严重感染,也可能危及心脏。

另外,高温环境下,人会变得烦躁不安,情绪激动会让心跳加快,心肌耗氧量增加,心脏负荷变大。加上高温让全身血管扩张,血液循环加快,更加重了心脏负担。这种情况下,心肌也容易缺血,出现胸闷、气短、胸痛等不适症状。

炎热天气

专家提醒 " 六个不要 "

炎热的天气还常常让人辗转难眠,而且夏季昼长夜短,容易睡眠不足,会提高血压和心率的平均水平,增大心血管系统的工作压力。

夏天用力过大、过激,会大大增加心脑血管意外风险。相关专家提醒,有时触发心脑血管急症的未必是剧烈运动,而是再平常不过的简单的动作。大热天里,身体最希望你悠着点来,这六件事不要做:

1. 不要猛吃猛喝

炎热夏天猛吃猛喝会引起胃肠道血管突然收缩、血流减少,胃肠道正常的生理功能会发生紊乱。由于大量液体成分入胃,胃内的酸度会有所降低,杀菌作用减弱,更易诱发胃肠道炎症。

2. 不要猛吵架生气

夏天气温高,火气大,常常容易生气,动怒大吵架使得情绪波动较大,使心脑血管疾病风险增加。

3. 不要起床太猛

清晨是心脑急症的高发时段,约有 40% 的心肌梗死、29% 的心脏性猝死在早上 6-10 点发生。夏天人体出汗多,经过一夜睡眠,血液黏稠度升高,血液循环减慢。一骨碌爬起床,血管可能处于应激状态,容易出现头晕、眼花;对老年人来说,还可能诱发心脑血管意外。睡醒后,最好先在床上躺一会儿,然后坐起来伸伸懒腰,活动一下胳膊腿,使关节充分舒展,再缓慢下床。

4. 不要晨练太猛

夏天天亮得早,但晨练过早、过激可能带来致命风险。晨起后人体处于交感神经兴奋状态,血压上升,心率加快,晨练过激容易出现运动损伤,或因活动量突然加大而给心肺造成负担。炎热的夏季,不妨将锻炼时间改到晚饭后。

在盛夏,最好避免一些需要突然发力的动作,比如打羽毛球、篮球等,运动前一定要热身充分,血压不稳的朋友更要小心。

5. 不要开空调开得太猛

夏季室外气温很高,如果将空调温度调得很低,在冷热两种环境转换时,人体会有应激反应。建议空调温度最好不低于 26 ℃。

6. 不要喝水太猛

对于患有某些疾病的人来说,如冠心病患者本身就心脏功能不健全,如果大口喝下太多水,会导致水分快速进入血液,经过肠内吸收后血液会变稀,短时间内的循环血流量就突然增加了,容易加大心肌耗氧量,加重心脏负荷。轻者出现胸闷、气短症状,重者可能会诱发急性心衰。

来源:钱江晚报 · 小时新闻记者 杨茜 通讯员 徐尤佳 邬钱娜 郑剑武


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